名古屋春子
广医三院供精人工授精儿童在打卡介苗后的2-3周左右,在接种局部可出现脓肿,红肿过后中间开始逐渐软化,形成一个白色的小脓包,一般卡介苗接种脓包大小通常为1-2cm,如果儿童的脓肿超过1.5cm,家长应该引起重视,多注意观察孩子情况,此外,卡介苗脓包多在8-12周后,大部分可愈合形成结痂脱落,继而留下瘢痕,而随时间延长,红色伤痕会逐渐变成肤色。
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,增强机体细胞免疫的功能,目前该类疫苗主要适用于预防3岁以下儿童结核病的疫苗,一般儿童接种卡介苗之后,会使灭活的菌苗被巨噬细胞加工处理,继而使它们聚集在接种部位,然后就会让局部出现化脓、红肿等情况,如果家长想要了解,正常卡介苗脓包变化过程,可参考下列内容:
1、红肿
孩子在接种卡介苗后,通常会在针眼局部会出现疫苗接种后的应答反应,可形成针孔部位的红肿、硬结表现,也就是说接种的部位会出现红肿情况;
2、化脓
孩子在接种卡介苗1-2周左右,其注射部位会出现红斑或丘疹,随着结节范围逐渐扩大会伴有轻微痛痒感,在结节中间部位就会开始软化,继而形成一个白色的小脓包;
3、破溃
通常在在接种卡介苗6-8周左右,孩子的脓疱开始溃烂,随后逐渐软化形成白色的脓肿,可以自行破溃,此时会使白色的脓汁排出体外;
4、结痂
再经过1-2周之后,其中的脓液流出,随后会使孩子的脓包渐渐干燥、结痂并脱落,此时会在局部形成了凹陷的瘢痕,其伤痕范围在4-5mm,随时间的过去,伤痕会逐渐变成肤色。
一般注射卡介苗约10%的儿童都会出现轻微反应,而接种部位出现红、肿、化脓(可能破溃)是常见的不良反应,通常卡介苗接种后出现脓包是证明接种成功了,所以大部分儿童都会出现这样的情况,此时也无需进行特殊处理,只要注意局部清洁,防止继发感染就可以了,具体如下所示:
总的来说,卡介苗接种后出现红肿化脓时,家长需要注意观察、保持清洁、抗感染治疗等即可,一般可能有效缓解孩子红肿化脓现象,但如果症状比较严重,家长还应该及时带孩子就诊,并在医生的指导下选择合适的消炎药物进行治疗。
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