胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,完全或部分从子宫壁剥离,其形成原因多是由血管病变、腹部损伤、胎膜早破、宫腔内压力骤减、子宫静脉压升高所致,具体表现为腹痛、阴道出血等,不及时处理可能会导致胎儿宫内死亡、DIC和凝血功能障碍等,不过只要是积极采取措施,胎盘早剥比较轻,是完全可以保胎成功的。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,完全或部分从子宫壁剥离。其形成原因多是由血管病变、腹部损伤、胎膜早破、宫腔内压力骤减、子宫静脉压升高所致,具体表现为腹痛、阴道出血等,不及时处理可能会导致胎儿宫内死亡、DIC和凝血功能障碍等。
有些孕妇出现了胎盘早剥的现象后,会问到轻度胎盘早剥能否自愈的问题。其实是能够自愈的,期间胎盘早剥的护理十分重要,可以帮助孕妇恢复。
如果确诊为轻度胎盘早剥,没有继续出血,以及腹痛的情况,而且B超检查胎儿良好,可以保守观察,尽量卧床休息,保守治疗。同时好好休息,抑制宫缩防止出血,加强营养,多吃高蛋白的食物,同时要补充含铁质的食物。
轻型的胎盘早剥通常发生在分娩期,胎盘剥离面积小(常常不超过胎盘的1/3),主要症状为阴道流血,并且出血量较多,颜色暗红,常常无腹痛或只有轻微腹痛,贫血体征不显著,若发生于分娩期则产程进展较快。
腹部检查时会发现子宫较软,大小与怀孕周数相符,宫缩一般有间歇,胎位清楚,胎心率正常(如果出血较多,也可能影响胎心率),在症状与体征不明显的情况下,只有在产后检查胎盘时,发现胎盘母体面有凝血块和压迹,才能确定是胎盘早剥。
重型的胎盘早剥通常不会出现阴道出血,或只会有少量的阴道出血,子宫看起来比怀孕的实际月份要大。患者会有持续性的腹痛、腰酸、腰痛感,严重时还会伴有恶心、呕吐,出冷汗、面色苍白,脉弱、血压下降等休克症状,贫血程度与外出血量不相符。
孕期产检很重要,假如有胎盘早剥的问题,就能够及时被发现并及时进行治疗。造成胎盘早剥的病因有很多,有内部因素,也有外部因素,孕妇要做好胎盘早剥的预防工作,这对自己和胎儿都是必要的。
胎盘早期剥离的主要表现有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓等,而且其征兆和症状的变异很大,胎盘早剥的危害是很大的,因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。
临床上胎盘早剥的分级标准不同,其危害也不同,造成的后果也不同, 胎盘早剥多数起病急,发展迅速而凶险,如果处理不当的话,严重威胁到母婴健康,下面为大家详细解读胎盘早剥并发症所造成的危害和后果。
如果子宫是胎儿的“家”,那么胎盘就是胎儿的“床”,若胎儿还没发育好,胎盘就脱离了子宫,会造成十分严重的后果,胎盘早剥的并发症多,且危害大,孕妇要尽量避免出现此情况。
患有妊高症的孕妇容易出现胎盘早剥,关注怀孕、育儿、亲子的孕妇应该注意,引起妊高症的原因包括疾病类(如糖尿病、肾脏疾病、贫血等)因素和年龄(超过35岁)因素。
1、备孕期间对身体做较全面的检查;
2、尽量在最佳生育期怀孕;
3、平时饮食应低盐低脂、营养均衡,孕前多锻炼,孕后多休息,充足睡眠,加强产检。
孕妇在孕期的行动需要格外注意,特别是上下阶梯时,要避免摔倒。与此同时,要尽量避免去拥挤的地方、开车,避免撞击和挤压,要知道撞击是孕妇出现胎盘早剥的因素之一。
与此同时,孕妇在休养过程中,也尽避免仰卧,容易发生仰卧位低血压综合征。原因是在妊娠中后期,因为随着子宫的增大,压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,蜕膜静脉会淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离而发生早剥。
有报道表明,孕妇吸烟使胎盘早剥发生危险性增加90%,随吸烟数量增多而增高,吸烟会增加毛细血管的脆性,并且尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血,从而引发胎盘早剥。
产检可以及早发现异常情况。如果发生胎盘早剥,通过超声波检查和分娩监视装置可以及时发现,一旦发现,便可尽快采取相应处理措施。
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