做试管婴儿女性用不用结扎

输卵管积水是输卵管炎的一种，对于有试管婴儿指征而准备做试管婴儿的患者来说，整个治疗过程虽然不经过输卵管，但是如果积水严重常常会影响胚胎能否顺利着床及最终的活产率，为了提高妊娠成功的可能性，常常需要进行结扎手术，只有部分积水体积小，对于妊娠的影响不大的女性朋友可以避免。

哪些情况做试管婴儿要结扎

输卵管积水的形成最常见的是由于输卵管长时间病变比如输卵管管腔内不完全梗阻、输卵管粘连等治疗不及时或者效果不理想造成输卵管增粗、失去生育功能。在存在输卵管积水的情况下，试管婴儿的妊娠率、着床率、活产率将降低约50%，同时自然流产率增高。那么哪些女性的输卵管在做试管婴儿前要结扎呢？

输卵管积水严重

输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，因为积水可能会反流到宫腔，对胚胎产生冲刷作用，还可能含有一些炎性物质、细胞因子等，会干扰胚胎着床，降低子宫内膜的容受性。这种情况下，医生一般会建议在做试管婴儿前先结扎输卵管，以阻断积水对宫腔的影响，提高试管婴儿的成功率。

输卵管严重病变

如输卵管结核、严重的输卵管粘连或阻塞等，导致输卵管功能完全丧失，且没有复通希望，同时存在输卵管积液或积脓等可能影响胚胎着床的因素时，为了避免这些因素对试管婴儿过程的不良影响，可能会考虑结扎输卵管。生殖科的医生会建议患者在助孕治疗前把输卵管结扎掉或切掉，以免影响试管婴儿的成功率！

哪些情况做试管不用结扎

输卵管正常

如果女性的输卵管通畅，没有明显的病变、积水等问题，一般不需要结扎输卵管。在这种情况下，输卵管不会对试管婴儿的过程和结局产生不利影响，保留输卵管对于女性的生殖生理功能和心理健康等方面可能都有一定的意义。

病变不影响宫腔环境

若输卵管存在轻度的粘连或阻塞，但没有形成积水，或者经过评估认为不会对宫腔环境和胚胎着床造成明显影响，也可以不进行输卵管结扎。医生可能会采取其他措施，如在试管婴儿过程中加强对子宫内膜的监测和调理等，来提高成功率。