瘢痕子宫移植2枚囊胚会怎么样

如果姐妹们是瘢痕子宫，做试管婴儿的话，一般是建议移植一枚胚胎宝宝的，如果移植2枚囊胚，出现子宫破裂、异位妊娠和早产的风险通常极大。也就是说，对于瘢痕子宫患者，综合考虑其子宫条件和再次妊娠的风险，选择单胚胎移植是一种更为谨慎和安全的做法，这更加有助于实现母婴健康的最佳结局。

瘢痕子宫是什么

瘢痕子宫泛指子宫曾经遭受过手术创伤而愈合，主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、畸形子宫成形术等妇产科之后，其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的主要原因。一般来说，剖腹产后如果要做试管婴儿手术，通常也是比较建议胚胎移植数量为1枚的。

瘢痕子宫对妊娠的影响是什么

瘢痕子宫由于破坏了子宫本身解剖的完整性，有了薄弱点。再次妊娠时发生子宫破裂的风险增加，直接威胁母儿生命。除此之外，孕早期瘢痕妊娠及中晚期胎盘并发症如前置胎盘、胎盘植入和胎盘早剥的发生率显著增加，胎盘功能障碍导致胎儿窘迫和产前死产的发生风险亦增加。

瘢痕子宫移植两枚囊胚的后果

子宫破裂

瘢痕子宫患者移植2枚囊胚如果都成功着床，就会形成多胎妊娠。对于瘢痕子宫来说，多胎妊娠会使子宫体积增大更明显，子宫壁承受的压力也更大，这会显著增加子宫破裂的风险，危及孕妇和胎儿的生命安全。同时，多胎妊娠还会增加孕妇孕期患高血压、糖尿病、贫血等并发症的几率，产后出血的风险也会升高。

异位妊娠

瘢痕子宫的内膜可能存在一定的损伤和缺陷，宫腔形态也可能发生改变。移植的囊胚有可能着床在瘢痕部位，形成瘢痕妊娠，这是一种非常危险的情况，可能导致孕期阴道大量出血、子宫破裂等严重后果。即使囊胚没有着床在瘢痕处，也可能因子宫内环境不佳，出现着床位置过低等情况，增加前置胎盘、胎盘植入的发生风险，这些都会在孕期和分娩时引发严重的出血问题，对母婴健康造成极大威胁。

早产风险大

瘢痕子宫本身的弹性和耐受性相对较差，随着孕周的增加，子宫逐渐增大，子宫瘢痕处的肌层会被拉伸变薄。当移植 2 枚囊胚形成多胎妊娠时，子宫受到的压力更大，更容易出现宫缩，从而引发早产。早产儿由于各器官发育不成熟，出生后可能面临呼吸窘迫综合征、感染、颅内出血等多种并发症，严重影响其健康和生存质量。

对于已经间隔两年以上、希望继续生育的剖宫产后再妊娠的孕妇，一旦发现怀孕，首先要尽早（最好在早孕6周时）选择有资质的医院做B超，观察胚囊着床的位置与瘢痕的关系，明确胚胎着床的位置是否在剖宫产瘢痕附近以及子宫下段瘢痕处局部血供是否丰富等，这是发现瘢痕妊娠的最快最有效的办法。