试管婴儿长效长方案促排有哪些步骤

长效长方案促排卵针一般打8-13天左右，试管长效长方案是从月经第二天开始打长效GnRH-a3.75mg，然后在28天后再进行一次注射，在打完14天后返院检查血值（包括FSH、LH、雌激素水平）以及卵泡发育情况，判定是否到到长方案降调成功的标准，若是达到就在第二天启动促排卵，促排卵根据患者身体情况，通常超长方案促排时间是8-13天，待卵子发育成熟后完成取卵。

长效长方案促排时间相对较长

试管婴儿长效长方案促排步骤

降调节

在月经周期的第二或第三天，去医院做B超+抽血查促排四项+HCG，若B超和激素处于基础状态，无异常，即给予长效促性腺激素释放激素激动剂GnRHa：3.75mg注射，1次。

促排卵

注射促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）28-30天后，返院做周期B超+抽血查促排四项+HCG，若B超和促排四项达到降调标准，适合启动促排，即开始打促排卵针开始促排卵治疗。

监测卵泡及激素水平

打促排卵针5天后返院做周期B+抽血查促排四项，了解卵泡生长发育的情况以及雌激素的增长情况，医生会根据这些情况来判断卵巢对促排卵药物反应性，进而调整下一步的用药和返院检查时间。

复查+排精

监测卵泡后通常再继续打促排卵针3-4天后返院再做周期B超+抽血查促排四项，之后再继续打促排卵针1-2天后返院做B超+抽血查促排四项，此时卵泡一般已达14mm以上，男方需要手yin排精一次。

打夜针

继上次返院后，总共已打了11天促排卵针，有的人卵泡大小已达18到20mm，卵泡发育成熟，可以结束打促排卵针；有的人可能还需要继续打促排卵针1-2天才能结束。一般平均打促排卵针11-12天，当大多数卵泡大小直径已达18到20mm时，即可结束打促排卵针，安排打夜针。

取卵

一般是晚上9点打夜针，次日下午要返院抽血查促排四项+HCG，了解打夜针后激素水平变化，尤其是HCG值的变化。打夜针后36小时左右安排取卵，通常是上午9点左右取卵，取卵当天男方需来院取精。

看胚胎结果

取卵后第三天返院看胚胎的培育情况，此时如果有三枚以上的优胚，有的医生会建议将胚胎全部拿去养囊。如果没有三枚以上优胚，医生会根据患者及胚胎的情况决定是移植胚胎还是冷冻1-2枚胚胎后再养囊。

胚胎移植

取卵术后第五天，若无腹痛、腹胀等其他不适的症状，整个促排卵期间孕酮无升高，子宫内膜厚度达7mm以上，无异常回声、无输卵管积液，无宫腔疾病，获卵数不是太多、打夜针日雌激素水平不是太高、今日检查胸腹水B超无腹水，血常规、C反应蛋白、凝血、D-II聚体、雌激素、孕激素、容受B超等无异常，以及结合既往的治疗病史等各个指标综合考虑决定是否移植胚胎。

移植后第一次检查

移植后第6-7天左右返院查孕三项，对于用肝素的患者还需要检查血常规、凝血、D-II聚体、和肝肾功。此时返院是为了了解激素水平，看是否需要加强黄体支持；打肝素的患者需要复查肝肾功有无异常、血常规中的血小板数目是否有异常。

移植后第二次检查

移植12-14天返院验孕，查孕三项，若怀孕了就继续用药行黄体支持，至移植28天行第一次B超；若没有怀上，则停药，等月经来潮，再找医生了解病情，寻找原因，完善相关检查。有胚胎者继续移植；无胚胎者、则做好相关的预处理、调理好身体，做好准备工作后，再次在来月经的第二第三天定方案开始促排卵治疗。