纷乐硫酸羟氯喹片

纷乐基本信息

纷乐是一种抗疟药，属于免疫抑制剂的一种，该药起效比较慢，但是也具有一定的治疗免疫性疾病的作用。本品为4氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚，目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。 

纷乐具有一定的免疫抑制及抗炎作用，尤其是对于一些皮疹和关节炎，效果非常明显。此外羟氯喹还具有光保护作用和降低胆固醇的作用，能够阻断血小板的聚集和黏附。

禁忌

1、儿童禁止使用。

2、对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。

3、对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用。

慎用人群

1、牛皮癣患者及吓啉症患者使用本品均可使原病症加重，故本品不应使用于这些患者，除非根据医师判断,患者的受益将超过其可能的风险。
醇中毒患者、酗酒者慎用。

2、对奎宁敏感的患者慎用。

3、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)患者慎用。

4、肝病或肾病患者、服用已知可影响肝肾功能药物的患者慎用。

5、患有严重胃肠、神经和血液异常的患者慎用。

6、服用本品可出现皮肤反应，正在服用可能引起眼或皮肤不良反应药物的患者应谨慎使用本品。

7、妊娠及哺乳期妇女慎用。

功效与作用

临床上，纷乐主要有以下几点用途：

1、具备轻度免疫抑制和免亦调节的作用。

2、主要用来治疗系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫系统疾病。

3、该药物作用于细胞溶酶体膜，保持正常细胞的稳定性。

用法用量

1、成人口服

治疗风湿性关节炎和红斑狼疮：初始剂量，每日400mg，分次服用;维持量为每日200-400mg，每日剂量不超过6.5mg/kg (自理想体重而非实际体重算得）或400mg，甚至更小量。青少年患者治疗6个月无效即应停药。

预防疟疾：于进入疟疾流行区前2周开始用药，口服400mg，以后一周1次，一次400mg。于每周同一时间用药，直至离开流行区后8周。如未在进入流行区2周前开始用药，首剂应加倍(800mg，分2次服用，间鬲6小时)。

治疗疟疾急性发作：首次800mg，以后每6-8小时口服400mg;第2-3日，一日1次，一次400mg。

2、六岁及以上儿童口服

用于类风湿关节炎、慢性关节炎、红斑狼疮、皮肤病：应使用最低剂量，每日剂量不超过6.5mg/kg (自理想体重而非实际体重算得）或400mg。儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。

预防疟疾：进入疟疾流行区前2周开始用药，一次6.5mg/kg (不应超过400mg)，一周一次，直至离开流行区后8周。

治疗疟疾急性发作：首次剂量13mg/kg (不得超过800mg)，6小时后服用第2剂6.5mg/kg(不得超过400mg)，此后同样剂量用药，间隔第2剂18小时后服用第3剂，间隔第3剂24小时后服用第4剂。

儿童长期用药可出现异常兴奋、情绪改变、精神障碍、神经性耳聋、惊厥、共济失调、眼外肌麻痹、骨骼肌无力、腱反射消失或减退等。

注意事项

针对纷乐，还是有不少事项值得注意，大家要牢记：

1、药品应置放在儿童够不着的地方。

2、初次服用该药品，需进行初次以及定期每三个月一次的眼科检查，若视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常，需立刻停药，且密切观察。

3、使用期间需定期随访和检查，尤其是长期使用本品治疗的患者，若出现肌肉软弱的现象，需立刻停止用药。

4、此外，还需定期作血细胞计数。

5、不适用于牛皮癣患者及卟啉症等患者，可能会促使病症加重。

6、肝病或醇中毒患者慎用，还有不可以和已知有肝脏毒性的药物合并使用。

7、每次服药应同时进餐或饮用牛奶。

8、羟氯喹具有累积作用，需要几周才能发挥其有益的作用，而轻微的不良反应可能发生相对较早。

9、如果风湿性疾病治疗6个月没有改善，应终止治疗。

10、在治疗光敏感疾病时，治疗应仅在最大程度暴露于日光下时给予。

副作用

1、消化系统反应：部分患者出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛等症状。

2、过敏反应：表现为荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛，通常较严重，需警惕。

3、中枢神经系统反应：极少数患者出现易怒、神经质、情绪改变、噩梦、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、耳聋、眼球震颤、惊厥等症状。

4、皮肤反应：包括荨麻疹、多形红斑、苔藓样变、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑、Stevens-Johnson综合征、急性泛发性发疹性脓胞病和剥脱性皮炎，都是较为严重的皮肤疾病，一旦发现要及时就医。

5、血液系统反应：包括再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少、贫血、血小板减少等，这些可在血液检查中发现。

6、其他反应：本品还可能引起体重下降、倦怠、卟啉病、视力异常、视觉模糊、光敏感、视野改变等症状。